Artritis Gout
07.44Arthritis Gout (Asam Urat)
Bisa disebut juga Jight/Pirai/Gout
Arthritis Gout adalah Inflamasi yang terjadi karena deposisi kristal asam urat pada jaringan sendi/sekitar (tophi)
Arthritis gout diakibatkan :
- Arthritis acute violent recurrent parroxyms
- Hyperuricemia
- Deposits Sodium Urate (penumpukan asam urat yang mengakibatkan benjolan di sendi, biasanya ini kalau sudah kronik)
- Calculi Uric Acid
Hyperuricemia diakibatkan
- Over Production of Uric Acid (kelebihan produksi asam urat di tubuh)
- Reduced Excretion (gangguan ekskresi)
- Kombinasi
Normal Vale untuk asam urat:
- Man 3,5-7,0 mg
- Women 3,0-6,0 mg
"Pria akan mendapat Gout jika telah mengenal dan menyenangi wanita"(laki-laki dewasa)
"Wanita mendapat Gout jika tidak mengenal pria lagi" (pada masa Menopause)
Tinjauan Umum Artritis Gout
- Episode artritis yang sangat nyeri
- Bersifat intermiten, biasanya monoartikuler pada ibu jari kaki, pergelangan kaki dan lutut.
- Dapat berkembang menjadi ligo atau poliartikuler
- cenderung untuk menyalahgunakan NSAID (dan steroid)
- Dapat dicetuskan oleh stress, seperti operasi, transfusi darah
Faktor terkait yang mengakibatkan Gout
- Alkohol
- Dislipidemia
- Hipertensi
- Urolitiasis
- Obat-obatan misalnhya pirazinamida, ASA dosis rendah
- Penyakit Ginjal
- Kelainan Myeloproliferatif
- Riwayat keluarga yang kuat
Pemeriksaan Laboratorium:
- Darah rutin
- urine rutin/protein
- urate dalam urine 24 jam( 5hari diet rendah purine) jika > 600mg=over produksi
- asam urat darah
- ureum darah
- plasma lipid
Pengobatan Gout
- Atasi serangan akut: kompres dingin, NSAID, kolkisin, (artrosentesis)
- Mengubah gaya hidup
- obati penyakit penyerta
- hindari faktor-faktor pencetus, misalnya obat-obatan
- pertahankan normourikemia
- profilaksis untuk mencegah serangan akut
Bahan Makan yang Boleh dan Tidak Boleh Diberikan
- Karbohidrat (Boleh semua)
- Protein hewani (Boleh diberikan: daging/ayam, ikan tongkol, tenggiri, bawal, bandeng 50g/hari,telur, susu. Tidak boleh diberikan : Sardin, Kerang, jantung, hati, usus, limpa, paru-paru, otak, ekstrak daging/kaldu, angsa,burung)
- Protein nabati (Boleh diberikan : kacang-kacangan, emping 25gr, tahu, tempe, dan oncom 50g sehari. )
- Lemak (minyak dalam jumlah terbatas)
- Sayuran (semua sayuran sekehendak kecuali asparagus, kacang polong, kacang buncis, kembang kol. bayam, jamur maximum 50gr sehari)
- Buah-buahan (Boleh semua)
- Minuman (teh, kopi, minuman yang mengandung soda, Tidak boleh diberikan : Alkohol)
- Bumbu dan lain-lain (semua macam bumbu, kecuali ragi)
Prevention Attack
1. Hindari :
- berjalan jauh
- sepatu yang sempit
- menyetir lama
- pekerjaan tangan berulang/berat
- keletihan jasmani&rohani
- tekanan emosi
- makanan purine berlebihan
- minum alkohol
- minum obat diuretik jangka lama
- minum obat aspirin jangka lama
2. Diet untuk menurunkan berat badan dan rendah purine (purine tinggi pada jeroan, dencis, kerang, bebek, ragi, bunga kol, dll)
3. Allopurinol setiap hari
4. Allopurinol jangka lama/seumur hidup pada:
- serangan lebih 5x setahun
- adanya tophi
- adanya batu ginjal
- adanya urate-nephropati
5. Selalu sedia NSAID atau Colchisine
0 komentar